Nelson's syndrome est une maladie rare. Nelson syndrome est un trouble caractérisé par des anomalies de sécrétion de l'hormone, la prolongation de la glande pituitaire (hypophyse), et le développement de grands crus et invasive connue sous le nom de adénomes. Il se produit dans une évaluation de 15 à 25 pour cent des personnes qui subissent l'ablation chirurgicale des glandes surrénales de la maladie de Cushing. Dans la maladie de Cushing, le sang de cortisol est élevé en raison de la sécrétion excessive de l'hormone ACTH par un adénome hypophysaire. ACTH signaux de la glande surrénale pour produire du cortisol. L'hormone ACTH, en quantités excessives, peuvent stimuler la production de pigments dans la peau.

Les symptômes liés à Nelson syndrome inclure intense décoloration de la peau (hyperpigmentation), maux de tête, déficience visuelle, et la cessation des menstruations chez les femmes. Nelson syndrome est plus fréquent chez les femmes que les hommes. Il n'y a pas de traitement médical, ce qui contribuera à réduire la microadenoma, mais la thérapie de drogue mai aider à atténuer les symptômes causés par une forte ACTH. Bromocriptine, cyproheptadine, calorique et l'acide peut réduire la sécrétion d'ACTH, mais ne pas retourner à la normale. La radiothérapie est important dans le traitement des patients atteints de syndrome de Nelson.

Radiothérapie, de préférence avec le rayonnement stéréotaxique, contrôle la croissance de la tumeur dans la majorité des patients atteints de la croissance de la tumeur résiduelle après la chirurgie. Fractionnés externe radiothérapie ou la chirurgie stéréotaxique radio peut être utilisée en fonction de la taille tumorale et de l'emplacement. Les techniques modernes de haute puissance avec accélérateurs linéaires causent moins de dispersion de rayonnement et donc moins de dommages collatéraux. La radiothérapie est associée à de graves problèmes à long terme, y compris l'apprentissage et la mémoire des difficultés, dommage et risque de tumeurs secondaires. Il est le meilleur traitement pour les grandes tumeurs qui produisent de compression aiguë de l'appareil d'optique et d'autres structures vitales.

Trans-sphénoïdales chirurgie donne le plus faible risque de blessure de l'hypothalamus. Si le déménagement est incomplète ou où il ya invasion, adjuvant irradiation diminue le taux de récidive et l'aide à prognostic. Traitement utilisant des protons au lieu de photons a permis d'améliorer l'efficacité et a touché un traitement chez certains patients chez qui la chirurgie a été infructueuses. Usage d'un couteau gamma d'axer le faisceau de radiothérapie offre une poursuite de l'affinement. À long terme d'évaluation de la fonction hypophysaire est nécessaire à l'hormonothérapie de substitution comme l'exige. La pression artérielle doit également être surveillée.

Article Source: http://www.articleset.com