Avodart [Dutasteride], commercialisé par GSK, est une 5-alpha-reductase inhibitor utilisé dans le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate chez les hommes avec la prostate élargie. Avodart [Dutasteride], bloque l'action de la 5-alpha-réductase des enzymes qui convertissent la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). Avodart [Dutasteride] inhibe les deux isoformes de la 5-alpha réductase [Type 1 et de type 2] contrairement à finastéride, un médicament appartenant à la même classe de médicaments inhibant mais seulement une forme de la 5-alpha réductase. Il est compétitif et inhibiteur spécifique de la 5-alpha-réductase, enzyme.
Avodart [Dutasteride] contribue à améliorer débit urinaire et également de réduire mai pour une chirurgie de la prostate plus tard.
Il aide également à réduire les risques de cancer de la prostate.

Hypertrophie bénigne de la prostate:

Hypertrophie bénigne de la prostate également connu sous le nom de l'élargissement bénigne de la prostate est une condition vu dans les hommes d'âge moyen des hommes et des personnes âgées dans laquelle il ya augmentation de la taille de la prostate.
Il existe une hyperplasie de la prostate les cellules stromales et cellules épithéliales conduisant à la formation de grands nodules dans le péri-urétral domaine de la prostate.
Par conséquent, si ces nodules sont assez grandes, elles peuvent supprimer le canal urétral totalement ou partiellement menant à l'obstruction du débit urinaire conduisant à
- Urinaire hésitation,
- Mictions fréquentes
- Un risque accru d'infections des voies urinaires due à la stase des bactéries dans la vessie de résidus
- La miction incomplète
- Post-dribble d'uriner
- Nycturie-besoin d'uriner pendant la nuit
- L'intermittence
- Dysurie: miction douloureuse
- Faible flux urinaire,
- Mettant à rude épreuve
- Rétention urinaire qui mai être aiguë [incapacité à vide] ou chronique dans laquelle il ya augmentation progressive du volume urinaire résiduel, distending la vessie. Cette mai conduire à une insuffisance rénale appelé uropathie obstructive.
- Vessie formation des calculs.

Dihydrotestostérone, un métabolite de la testostérone joue un rôle crucial dans la croissance de la prostate. Dihydrotestostérone est synthétisée sous l'action de l'enzyme 5α-réductase de type 2 dans la prostate de la testostérone en circulation. Depuis cette enzyme est localisé principalement dans les cellules stromales, d'où, ces cellules sont le site principal de la synthèse de la dihydrotestostérone.
Bien que tous les hommes montrent hypertrophie prostate à mesure qu'ils vieillissent, en particulier après 70 ans, l'incidence des symptômes d'hypertrophie prostatique est plus observé chez les hommes ont un mode de vie occidental que chez les hommes des zones rurales.
Hypertrophie bénigne de la prostate est associée à une augmentation des niveaux de sérum «antigène prostatique spécifique [APS]», qui est un marqueur de cancer de la prostate, il n'est pas considéré comme une pré-condition maligne.
Cette condition est diagnostiquée principalement par l'examen rectal et par échographie.

Indications et posologie:

Indications:
- Monothérapie: Traitement symptomatique de l'hyperplasie bénigne de la prostate chez les hommes avec la prostate élargie par l'amélioration des symptômes, de réduire le risque de rétention aiguë d'urine et de réduire le risque de l'hyperplasie prostatique bénigne liés chirurgie.

- En combinaison avec un alpha bloquant: Avodart [Dutasteride] avec tamsulosine est indiqué pour le traitement symptomatique de l'hyperplasie bénigne de la prostate chez les hommes avec une prostate élargie.

- Essais cliniques pour dutastéride comme une perte de cheveux de drogue ont été entreprises, mais reportées à la fin de 2002. Les sources de l'industrie que spéculer Avodart aurait été considéré comme trop à celui de Propecia à la rentabilité se sont révélés comme un traitement de la perte de cheveux. Toutefois, les résultats de phase II a indiqué que dutastéride 2.5mg généré un sèche supérieure à compter finastéride 5 mg à 12 et 24 semaines. Essais de phase III ont débuté en Corée, mais l'avenir de ce médicament pour la calvitie masculine de modèle dépend de l'autorisation par la FDA.

Avodart [Dutasteride] est utilisé pour traiter les symptômes urinaires de l'élargissement de la prostate, et pour réduire le risque de rétention urinaire aiguë (AUR) et de la prostate chirurgie.

Posologie: disponible en capsules de 0,5 mg de chaque

- Monothérapie: la dose quotidienne recommandée de Avodart [Dutasteride] est 0,5 mg
- Avec un alpha bloquant: La dose recommandée est de Avodart [Dutasteride] 0,5 mg une fois par jour et tamsulosine 0,4 mg une fois par jour.
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Des précautions particulières:

- Présence d'autres troubles urologiques: en particulier la prostate carcinoma
- Don de sang: les patients qui se trouvaient sur Avodart [Dutasteride] doivent s'abstenir de don de sang pendant 6 mois car il ya une possibilité de le sang transfusé à des femmes enceintes qui pourraient être portant un fœtus de sexe masculin.
- Il n'y a pas eu d'études concluantes dans le cas de prendre Avodart [Dutasteride] en présence d'insuffisance hépatique ou rénale. Ce médicament est fortement métabolisée dans le foie et, par conséquent, souhaitable d'éviter en insuffisance hépatique.
- Avodart [Dutasteride] peut être utilisé sans danger dans la population gériatrique.
- Avodart [Dutasteride] est sécrété dans le sperme. Il ne modifie pas la concentration du sperme et la morphologie des spermatozoïdes. Toutefois, la signification clinique de ses effets sur les caractéristiques du sperme pour un patient individuel de la fertilité n'est pas connue.

Contre-indications:
- Les patients qui présentent une hypersensibilité à Avodart [Dutasteride] ou 5 autres inhibiteurs de l'alpha-réductase.
- Grossesse: Dutasteride inhibe l'activité de la 5α-réductase, ce qui empêche la conversion de la testostérone à dihydrotesterone qui est nécessaire pour le développement normal des organes génitaux masculins. D'où les fœtus de sexe masculin de femmes enceintes de prendre Avodart [Dutasteride] sont à risque accru d'anomalies des organes génitaux externes. Il est conseillé que les femmes enceintes ne devraient même pas toucher la capsule de Avodart [Dutasteride] car il est spéculé qu'il ya une certaine mai absorption par la peau. La zone de contact doit être immédiatement lavée à l'eau et du savon.
- Les femmes en âge de
- Enfants

Effets secondaires:

Le Monothérapie:

- Impuissance
- Diminution de la libido
- Défauts Ejaculatory
- Des seins (comme l'élargissement du sein et de tendresse)

Traitement à long terme (jusqu'à 4 ans): traitement à long terme avec Avodart [Dutasteride] ne se trouve pas être associés à une incidence accrue de drogues sexuelles liées à des effets indésirables (impuissance, baisse de la libido, l'éjaculation et de désordre) ou des seins. Aucun lien entre emploi à long terme des Avodart [Dutasteride] et les hommes néoplasies mammaires a été découvert jusqu'à ce jour.

En combinaison avec la tamsulosine alpha-bloquant:

- Impuissance
- Diminution de la libido
- Défaut de l'éjaculation
- Des seins (comme l'élargissement du sein et de tendresse)
- Vertiges

Les réactions d'hypersensibilité comme uritacaria, éruption cutanée, prurit, œdème angioneurotique, etc

Interactions médicamenteuses:

- Antagonistes des canaux calciques: ils réduisent la clairance de Avodart [Dutasteride]
- VIH / SIDA tels que la médecine du nelfinavir ou du ritonavir
- Les antibiotiques tels que la clarithromycine, érythromycine, itraconazole, kétoconazole, ou troléandomycine.
- Sélectif du recaptage de la sérotonine inhibiteur comme la fluoxétine, la fluvoxamine, paroxétine ou
- Antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline, amoxapine, clomipramine, la désipramine, doxepin, imipramine, nortriptyline, protriptyline, ou trimipramine

Article Source: http://www.articleset.com