Febbre-Perceptive di Chikungunya di epidemic-2007 corrente

Che cosa è febbre di Chikungunya?

La febbre di Chikungunya è una malattia virale debilitating acuta trasmessa agli esseri umani dal morso del aegypti di Aedes delle zanzare pricipalmente o del albopictus infettato di Aedes (la zanzara di tigre asiatica). Il virus di Chikungunya, il virus del RNA del genere virus dell'alfa e la famiglia Togaviridae in primo luogo sono stati isolati dall'anima di un paziente febbrile ed anche dalle zanzare in 1952-53 in Tanzania, Africa. Il nome è derivato dal significato di parola dello Swahili “quello che si piega all'insù„ nel riferimento alla posizione curvata sviluppata come conseguenza dei sintomi arthritic della malattia. La presentazione clinica di base è una persona con buona salute entra in un dichiarare di illhealth con febbre e del arthralgia in più piccoli giunti inizialmente.
Origine e storia
La febbre di Chikungunya non è nuova al mondo. Il virus in primo luogo è comparso in India in1963 a Calcutta, Madras ed altre zone con e complicato con le manifestazioni hemorrhagic. Gli studi retrospettivi hanno indicato che l'epidemia storica ha cominciato in Indonesia (1779) in India (1824) e negli Stati Uniti (1827) come febbre, l'eruzione e arthralgia. Le epidemie profilo-principali epidemiologiche interessanti delle esposizioni di febbre di Chikungunya compaiono periodicamente, solitamente, spariscono e riappaiono con un intervallo di 7-8 anni ed a volte finchè 20 anni. Si è presentato a intervalli irregolari lungo il litorale orientale dell'India lavorare a 1973.But ch'era presente in varie zone dell'Asia lavorare a 1982. (La Sri Lanka 1969, il Vietnam e Myanmar 1975, l'Indonesia 1982) dopo un periodo lungo di quiescence che il presente dichiara delle epidemie di febbre di Chikungunya era comparso in Indonesia in 1999. L'epidemia recente ha provenuto dalle isole e dalla diffusione dell'Oceano Indiano alle varie zone dell'India (Andra Pradesh, Karnataka, maharashtra in 2005). Il Kerala ha cominciato avvertire gli scoppi di Chikungunya dal 2006 e continuare in 2007.
Caratteristiche cliniche
Il periodo di incubazione (tempo dall'entrata del virus alla malattia) può essere di 2-12 giorni, ma è solitamente di 3-7 giorni. Il virus che “silenzioso„ di Chikungunya le infezioni (infezioni senza malattia) accadono, ma quanto questa accade comunemente ancora che non è conosciuta. La malattia assomiglia alla febbre di febbre rompiossa ed è caratterizzata da febbre, dall'emicrania, dall'affaticamento, dalla nausea, dal vomito, dal dolore del muscolo, dall'eruzione, dal Photophobia e dal dolore del giunto. Il dolore unito prolungato di /persistent non è visto nella febbre di febbre rompiossa. Il caso di Co di febbre di febbre rompiossa è stato segnalato da alcune zone che conducono alle complicazioni. La febbre acuta di Chikungunya dura tipicamente alcuni giorni ad una coppia delle settimane, ma come con altre febbri arboviral, alcuni pazienti hanno prolungato l'affaticamento che dura parecchie settimane. Alcuni pazienti hanno segnalato il dolore unito rendente incapace, o artrite che può durare le settimane o i mesi.
Epidemiologia
La febbre del virus di Chikungunya è sparsa dal morso di una zanzara infettata. Le zanzare sono infettate quando si alimentano su una persona infettata con il virus di Chikungunya. Le scimmie e possibilmente altri animali selvaggi, possono anche servire da serbatoi del virus. Il aegypti di Aedes, un selezionatore del contenitore della famiglia e il biter aggressivo di giorno che è attratto agli esseri umani, è il vettore primario del virus di Chikungunya agli esseri umani. Il albopictus di Aedes (la zanzara di tigre asiatica) può anche svolgere un ruolo nella trasmissione umana in Asia. Le manifestazioni Hemorrhagic erano comuni quando la malattia in primo luogo è comparso in 1963 ma sono state estremamente rare in seguito.
Importanza della diagnosi precoce
Dopo che l'entrata del virus là sia inizialmente ad alto livello della viremia ed il virus può essere isolato da anima fino a 4 giorni dopo l'inizio. La diffusione accade mentre il virus è liberato dalle cellule che lyse. Gli anticorpi compaiono entro 5-7 giorni. Il virus è eliminato dal sistema immune ma l'artrite può persist per 3-4 mesi.
La diagnosi rimane sempre come sfida nello scoppio acuto di infezione necessitante l'assistenza di un laboratorio di riferimento di virologia. L'isolamento del virus dagli introiti della coltura di anima almeno 1 settimana e possibile soltanto nei primi 4 giorni dell'inizio come il virus è ha eliminato da anima quando gli anticorpi compaiono. Con le tecniche avanzate gradire il RT PCR inoltre possibile soltanto nei primi 4 giorni della malattia. Attualmente la diagnosi è fatta nei laboratori diagnostici sistematici tramite rilevazione degli anticorpi specifici di Ig m. con ELISA o i metodi di Immunochromatographic.

Trattamento
Non ci sono droghe antivirali specifiche per febbre di chikungunya disponibili. Il trattamento è sintomatico--il resto, liquidi e ibuprofen, naproxen, acetaminophen, o il paracetamol può alleviare i sintomi di febbre e di fare male. Il farmaco di auto e la prescrizione empirica con il aspirin dovrebbero essere evitati come esso possono condurre per hemorrhage o sindrome del Reye. “In refrattario insoluto di artrite al paracetamol ed alle droghe antinfiammatorie nonsteroidal, il fosfato della clorochina (250 mg/giorno) ha fornito risultati promising.„ L'infezione del virus di Chikungunya non è mortale ma le morti possono essere dovuto altre malattie o infezioni di fondo o collegate
Prevenzione
Non c'è nessun vaccino disponibile. Il senso migliore evitare è evitare i morsi della zanzara. Mentre le persone infettate sono la fonte dell'infezione dovrebbe limitare ulteriore esposizione ai morsi della zanzara, rimane all'interno e sotto una rete della zanzara. Eliminare la zanzara che alleva i luoghi svuotando l'acqua diritta dai POT del fiore, benne e barilotti, coperture ecc della noce di cocco. Il ciclo di vita della zanzara di Aedes che proviene dall'uovo all'adulto è solitamente di 7 giorni. Così settimanalmente una volta o due volte spruzzare degli insetticidi per uccidere le larve nei luoghi d'allevamento possibili ed annebbiarsi regolarmente per uccidere le zanzare sono misure di controllo molto essenziali. Durante l'epidemia, altre misure essere preso sono usura lungamente collegano il vestito con un manicotto ed i pantaloni, usano la cosa repellente di insetto, hanno fissare gli schermi sulle finestre ed i portelli alle zanzare di conservazione fuori.
Il virus può migrare da zona endemica a zona non endemica attraverso le persone infettate in modo da la selezione della gente ai vari luoghi migratori dalla clinica di febbre è inoltre utile nel controllo della malattia.
La selezione per gli anticorpi virali, la pulizia dei locali e la distruzione di allevamento dei luoghi delle zanzare dovrebbe essere continuata, altrimenti remerge di volontà del virus di Chikungunya.
***********
Il mio email address: drsathiavathy@gmail.com
Dott. K.A. Sathiavathy. M.D (micro)
Il professor di microbiologia,
Università medica di missione di giubileo & RI,
Trichur, Kerala, India

Article Source: http://www.articleset.com