Amenorrhea - Definition, Ursachen, Symptome und Treatmen
| by Juliet Cohen | July 11, 2007
Amenorrhea ist Fehlen Menstruation. Amenorrhea ist eine normale Eigenschaft in den prepubertal, schwangeren und postmenopausal Frauen. Amenorrhea kann durch jede mögliche Zahl der änderungen in den Organen, in den Drüsen und in den Hormonen verursacht werden, die in Menstruation mit einbezogen werden. Der Druck wegen der internen oder umstandsbezogenen Interessen kann Sekundäramenorrhea verursachen, weil Druck die Steuerung des Gehirns (durch Hormone) der Eierstöcke behindert. Amenorrhea kann eingestuft werden, wie hauptsächlich oder zweitens. Primäramenorrhea - vom Anfang und normalerweise lebenslänglich; Menstruation fängt nie am Puberty an. Primäramenorrhea wird als die Störung von menses aufzutreten durch Alter 16 Jahre definiert. Sekundäramenorrhea - wegen etwas körperlicher Ursache und normalerweise vom neueren Angriff; in der eine Bedingung Menstruationsperioden, die auf einmal der Normal und regelmäßige gewordene Erhöhung waren, die anormal und unregelmäßig oder abwesend sind. Sekundäramenorrhea wird als das Aufhören von menses definiert, sobald sie angefangen haben. Dieses Problem wird in ungefähr 1% von Frauen des reproduktiven Alters gesehen. Amenorrhea tritt wenn der Hypothalamus und pituitäre Ausfallen auf, um passende gonadotropin Anregung zum Eierstock, mit dem Ergebnis der unzulänglichen Produktion von estradiol oder im Ausfall der Ovulation- und Progesteronproduktion zur Verfügung zu stellen. Amenorrhea kann auch auftreten, wenn die Eierstöcke ausreichende Mengen estradiol trotz der normalen und passenden gonadotropin Anregung durch den Hypothalamus produzieren nicht können und pituitäres. Chronische Bedingungen (z.B., Verhungern, übermäßige übung, Tiefstand, psychologischer Druck, Marihuanagebrauch, Crohn Krankheit, Cystische Fibrose, Sichelzelle Krankheit, Thalassämiemajor, HIV Infektion, Nierenkrankheit, Schilddrüsekrankheit, Diabetes mellitus, Magersucht nervosa)
Physiologische Zustände von Amenorrhoea werden während der Schwangerschaft und der Laktierung (Stillen) gesehen. Der Hypothalamus ist der Initiator der follicular Phase. Die gonadotropin-freigebende Pumpe des Hormons (GnRH), die im Hypothalamus gelegen ist, gibt GnRH auf eine pulsierende Art und Weise in das Portalbehältersystem frei, welches die vorhergehende pituitäre Drüse umgibt. GnRH wirkt auf die vorhergehende pituitäre Drüse ein, um Follikel-anregendes Hormon (FSH) in der follicular Phase freizugeben. FSH wird in die Zirkulation abgesondert und einwirkt auf die granulosa Zellen, welche die sich entwickelnden oocytes umgeben. Während Niveaus des Progesterons, des estradiol und der inhibin Abnahme 2-3 Tage vor menses, der Hypothalamus anfängt, höhere Niveaus von FSH freizugeben, das oocytes für den folgenden Menstruationszyklus einzieht. Während FSH während des frühen Teils der follicular Phase sich erhöht, wirkt es auf granulosa Zellen ein, um das Würzen der Androgene in estradiol anzuregen. Früh der follicular Phase, erhöhen estradiol und FSH den FSH-Empfänger Inhalt der sich entwickelnden Follikel. Über den folgenden einigen Tagen wendet die unveränderliche Zunahme estradiol (E2) der Niveaus einen nach und nach grösseren unterdrückenden Einfluß auf pituitäre FSH Freigabe an. Nur ein vorgewählter Leitung Follikel, mit dem größten Vorratsbehälter des Oestrogens, kann dem abfallenden FSH Klima widerstehen. Die restlichen oocytes, die zuerst mit dem Leitung Follikel eingezogen wurden, machen Atresia durch. Sofort vor Ovulation, führt die Kombination von E2 und von FSH zu die Produktion Luteinizinghormon (LH) der Empfänger auf den granulosa Zellen, die den Leitung Follikel umgeben.
Hormonale empfängnisverhütende Mittel, die nur enthalten, Progestogen wie das empfängnisverhütende verteilende mündlichestradiol regt Wachstum des Endometrium an. Das Progesteron, produziert durch das Korpus luteum bildete sich nach Ovulation, umwandelt Stark vermehren Endometrium in ausscheidenden Endometrium. Während der späten follicular Phase beeinflußt Oestrogen positiv LH Absonderung, anstatt, pituitäre LH Absonderung zu unterdrücken, wie es früh in der follicular Phase tut. Um diesen positiven Effekt zu haben, muß das Niveau E2 einen unterstützten Aufzug für einige Tage erzielen. Die LH Schwankung fördert Entwicklung des dominierenden oocyte, die Freigabe des oocyte und dann das luteinization der granulosa Zellen und der umgebenden Thecazellen des dominierenden Follikels mit dem Ergebnis der Progesteronproduktion. Das passende Niveau des Progesterons entstehend aus dem reifenden dominierenden Follikel trägt zum exakten TIMING der Mittlerzyklus Schwankung von LH bei. E2 fördert uterines endometrial Drüsewachstum, das zukünftige Einpflanzung zuläßt. Andere Zeichen oder Symptome zusammen mit dem Fehlen Perioden, wie milchiger Nippelentladung, Kopfschmerzen, Anblickänderungen oder übermäßigem Haarwachstum auf deinem Gesicht und Torso (Hirsutism).
Behandlungen von Amenorrhea basiert auf der Bedingung. Notwendigkeiten der medizinischen Behandlung werden durch die ätiologie der Menstruationszyklusstörung und die Wünsche des Patienten definiert. Progesteronergänzungen (Hormonbehandlung). Gonadotropin Therapie oder der Gebrauch von pulsierender GnRH Therapie wird angefordert, um Ovulation für Patienten mit Unfruchtbarkeit zu verursachen deren zugrundeliegende Pathologie nicht aufgehoben werden kann. Dopamin Agonists sind wirkungsvoll, wenn sie hyperprolactinemia behandeln. Mundempfängnisverhütende mittel (Ovulationhemmnisse). Diätetische änderungen (erhöhten Wärme- und fetten Einlaß einschließen). Hormonwiedereinbautherapie wird angefordert, Knochendichte bei Patienten beizubehalten deren zugrundeliegende Pathologie nicht aufgehoben werden kann, um normale Drüsefunktion wieder herzustellen. In den meisten Fällen verursachen ärzte Menstruation in den nicht schwangeren Frauen, die zwei oder nachfolgendere Menstruationsperioden vermißt haben, wegen der Gefahr, die zur Gebärmutter aufgeworfen wird, wenn das ungedüngte Ei- und Endometriumfutter nicht weggetrieben werden. Ohne diese Monatsentfernung erhöht sich die Gefahr des uterinen Krebses. Frauen mit Beweis von hyperandrogenism und zerrüttete menses haben viele andere medizinische Punkte, die angesprochen werden müssen. Spezifische Behandlung für amenorrhea ist deine Meinung oder Präferenz und Erwartungen für den Kurs der Bedingung.
Physiologische Zustände von Amenorrhoea werden während der Schwangerschaft und der Laktierung (Stillen) gesehen. Der Hypothalamus ist der Initiator der follicular Phase. Die gonadotropin-freigebende Pumpe des Hormons (GnRH), die im Hypothalamus gelegen ist, gibt GnRH auf eine pulsierende Art und Weise in das Portalbehältersystem frei, welches die vorhergehende pituitäre Drüse umgibt. GnRH wirkt auf die vorhergehende pituitäre Drüse ein, um Follikel-anregendes Hormon (FSH) in der follicular Phase freizugeben. FSH wird in die Zirkulation abgesondert und einwirkt auf die granulosa Zellen, welche die sich entwickelnden oocytes umgeben. Während Niveaus des Progesterons, des estradiol und der inhibin Abnahme 2-3 Tage vor menses, der Hypothalamus anfängt, höhere Niveaus von FSH freizugeben, das oocytes für den folgenden Menstruationszyklus einzieht. Während FSH während des frühen Teils der follicular Phase sich erhöht, wirkt es auf granulosa Zellen ein, um das Würzen der Androgene in estradiol anzuregen. Früh der follicular Phase, erhöhen estradiol und FSH den FSH-Empfänger Inhalt der sich entwickelnden Follikel. Über den folgenden einigen Tagen wendet die unveränderliche Zunahme estradiol (E2) der Niveaus einen nach und nach grösseren unterdrückenden Einfluß auf pituitäre FSH Freigabe an. Nur ein vorgewählter Leitung Follikel, mit dem größten Vorratsbehälter des Oestrogens, kann dem abfallenden FSH Klima widerstehen. Die restlichen oocytes, die zuerst mit dem Leitung Follikel eingezogen wurden, machen Atresia durch. Sofort vor Ovulation, führt die Kombination von E2 und von FSH zu die Produktion Luteinizinghormon (LH) der Empfänger auf den granulosa Zellen, die den Leitung Follikel umgeben.
Hormonale empfängnisverhütende Mittel, die nur enthalten, Progestogen wie das empfängnisverhütende verteilende mündlichestradiol regt Wachstum des Endometrium an. Das Progesteron, produziert durch das Korpus luteum bildete sich nach Ovulation, umwandelt Stark vermehren Endometrium in ausscheidenden Endometrium. Während der späten follicular Phase beeinflußt Oestrogen positiv LH Absonderung, anstatt, pituitäre LH Absonderung zu unterdrücken, wie es früh in der follicular Phase tut. Um diesen positiven Effekt zu haben, muß das Niveau E2 einen unterstützten Aufzug für einige Tage erzielen. Die LH Schwankung fördert Entwicklung des dominierenden oocyte, die Freigabe des oocyte und dann das luteinization der granulosa Zellen und der umgebenden Thecazellen des dominierenden Follikels mit dem Ergebnis der Progesteronproduktion. Das passende Niveau des Progesterons entstehend aus dem reifenden dominierenden Follikel trägt zum exakten TIMING der Mittlerzyklus Schwankung von LH bei. E2 fördert uterines endometrial Drüsewachstum, das zukünftige Einpflanzung zuläßt. Andere Zeichen oder Symptome zusammen mit dem Fehlen Perioden, wie milchiger Nippelentladung, Kopfschmerzen, Anblickänderungen oder übermäßigem Haarwachstum auf deinem Gesicht und Torso (Hirsutism).
Behandlungen von Amenorrhea basiert auf der Bedingung. Notwendigkeiten der medizinischen Behandlung werden durch die ätiologie der Menstruationszyklusstörung und die Wünsche des Patienten definiert. Progesteronergänzungen (Hormonbehandlung). Gonadotropin Therapie oder der Gebrauch von pulsierender GnRH Therapie wird angefordert, um Ovulation für Patienten mit Unfruchtbarkeit zu verursachen deren zugrundeliegende Pathologie nicht aufgehoben werden kann. Dopamin Agonists sind wirkungsvoll, wenn sie hyperprolactinemia behandeln. Mundempfängnisverhütende mittel (Ovulationhemmnisse). Diätetische änderungen (erhöhten Wärme- und fetten Einlaß einschließen). Hormonwiedereinbautherapie wird angefordert, Knochendichte bei Patienten beizubehalten deren zugrundeliegende Pathologie nicht aufgehoben werden kann, um normale Drüsefunktion wieder herzustellen. In den meisten Fällen verursachen ärzte Menstruation in den nicht schwangeren Frauen, die zwei oder nachfolgendere Menstruationsperioden vermißt haben, wegen der Gefahr, die zur Gebärmutter aufgeworfen wird, wenn das ungedüngte Ei- und Endometriumfutter nicht weggetrieben werden. Ohne diese Monatsentfernung erhöht sich die Gefahr des uterinen Krebses. Frauen mit Beweis von hyperandrogenism und zerrüttete menses haben viele andere medizinische Punkte, die angesprochen werden müssen. Spezifische Behandlung für amenorrhea ist deine Meinung oder Präferenz und Erwartungen für den Kurs der Bedingung.
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