Gefahren und Nutzen der Krankenhaus-Verfahren

| by Yvonne Lapp Cryns | August 22, 2006
Trotz aller annoncierenden ankündigenden „home-like“ Birthingräume in den Krankenhäusern, für die meisten Frauen, ist eine Krankenhausgeburt nichts wie eine Hauptgeburt. Interventionen sind in den Krankenhäusern in meinem Zustand routinemäßig. Jede bearbeitenfrau wird oben während irgendeines Zeitabschnitts zu einem elektronischen fötalen Monitor angespannt, vaginale Prüfungen gegeben und wird wo erklärt und in, welcher Position sie geben muß Geburt. Wenn ihre Membranen gebrochen werden, wird sie angefordert, ihr Baby innerhalb eines bestimmten Zeitabschnitts zu liefern. Wenn ihre Arbeit zu langsam bewegt, wird ihr das pitocin gegeben, zum sie zu vergrößern oder Lassen ihr Wasser künstlich brechen. Sie wird erklärt, wieviele Begleiter sie mit ihr haben kann. Wenn sie andere Kinder hat, kann sie oder kann möglicherweise nicht sie an der Geburt mit einschließen. Wie lang sie im Krankenhaus gehalten wird, schwankt abhängig von ihrem Arzt und dem bestimmten Krankenhaus. Wie bald ihr Baby auch befreit wird, hängt von der Kinderarzt- und Krankenhauspolitik des Babys ab. Einige der allgemeineren Interventionen, die während der Krankenhausgeburten stattfinden, werden unten besprochen.

AMNIOTOMY

Den amniotic Beutel künstlich brechen wird routinemäßig an vielen Krankenhäusern getan, um Arbeitshohes zu beschleunigen, das Arbeitsc$gehen, die Flüssigkeit zu prüfen erhält oder sie schwer zugänglich zu erhalten, damit ein interner Monitor in den Kopf des Babys geschraubt werden kann. Es wurde geglaubt, daß, das Wasser brechend, Arbeit bis zum 30 bis 60 Minuten beschleunigen würde, aber der einzige randomisierte erfolgte Steuerversuch dieses widerlegte. Dieses Verfahren verursacht Schnurvorfall, eine ernste Komplikation für das Baby und Zunahmen die Wahrscheinlichkeiten einer Infektion. Mit weniger Nachwasser in der Gebärmutter während der Arbeit, hat das Baby eine grössere Gefahr der Schnurkompression Probleme, die zu fötale Bedrängnis und malpositions des Kopfes führen. 1, 2

DROGEN U. EPIDURALS

Fast jede Frau, die Geburt in einem Krankenhaus gibt, empfängt eine Droge an etwas Punkt während ihres Aufenthalts. Pitocin wird häufig verwendet, um Arbeit zu verursachen oder zu vergrößern. Weil es unnormal starke Kontraktionen verursacht, empfangen viele Frauen eine Schmerz-entlastende Droge wie ein narkotisches. Leider werden Betäubungsmittel auch vom Baby empfangen und können den Zustand des Babys an der Geburt und für Jahre nachher beeinflussen. Einige dieser Nebenwirkungen sind Atmungsprobleme, gehinderte muskulöse, Sicht- und neurale Entwicklung in der ersten Woche des Lebens und in den folgenden Jahren, unterere Lese- und Rechtschreibungkerben, Schwierigkeit in dem Lösen von Problemen oder Aufgaben durchführend, wenn sie eine Herausforderung aufwerfen.

Die neue Droge der Wahl an vielen Krankenhäusern ist das epidurale. Sie muß von einem Anästhesiologen ausgeübt werden und erfordert die Mutter, im Bett danach zu bleiben. Sie muß mit eine IV Flüssigkeit vor dem Erhalten sie bündig, um ihren Blutdruck oben zu halten. Eine Nadel wird in die rückseitige Frau eingesetzt und kleiner Katheter wird an der richtigen Stelle gelassen, wo die Medikation eingespritzt wird. Er numbs den Körper der Frau von den Rippen zu den Zehen. Viele Frauen bitten um diese Droge, weil sie nicht die Schmerz der Geburt beschäftigen möchten und ihm zu glauben für selbst sicher ist und ihre Babys, weil der Arzt, der ihn ausübte, ihr Geburtshelfer und die Arbeit und die Anlieferung alle pflegt, den Gebrauch von ihm anregen und keine Informationen betreffend sind Nebenwirkungen geben.

Die bekannten Komplikationen sind viele, die vom Erfordern von EFM, IV, Unbeweglichkeit, urinausscheidender Catheterization reichen. Ein epidurales kann keine Empfindung der Arbeit auch erlauben, oder das drückendrängen, niedrigerer Blutdruck, entspannen unnormal sich die Becken- Muskeln, die das Baby anregen können, malpositions des Kopfes anzunehmen, die Produktion des Oxytocins zu den kritischen Zeiten verringern können und die Notwendigkeit an der Zange und am Kaiserschnitt erhöhen. Epidurals Ursache einige ernste Komplikationen wie Herzangriff, spinale Beschädigung und spinale Kopfschmerzen. Nach der Geburt ist chronischer Backache eine allgemeine Beanstandung sowie Backache. Das Baby kann den narkotischen Drogen ausgesetzt werden, die gegeben werden, um den Effekt vom epiduralen zu erhöhen und die, wenn sie allein Dose Kompromiß die Atmungsbemühungen des Babys gegeben werden sowie, das neugeborene erfordern, die Drogen umzuwandeln. Wir kennen nicht die kurzen oder langfristigen Effekte der epiduralen oder anderen Drogen auf dem Baby. Einige behaupten, daß das Baby unberührt ist, es sei denn die Mutter hypotonisch wird. Einige Nichteinmischung ist Geburt Begleiter erkennen, daß gelegentlich epidurals für bestimmte Situationen nützlich sein können. Einige Beispiele, wenn ein epidurales eine normale Geburt ermöglichen kann, sind für mütterliche Abführung, strenge Rückseite Arbeit, bestimmte malpresentations oder psychologisches dystocia. Obgleich die FDA Drogen genehmigt, wie sicher oder unsicher, haben sie keine Definition des Safes und garantieren nicht Sicherheit der Drogen. Viele, die mit Gehirn arbeiten, beschädigten Kinder, Wunder, wenn die Unfähigkeit am obstetric Drogegebrauch liegt. Sie fragen auch, wenn Frauen die Drogewahl treffen würden, wenn ihnen komplette Informationen über Nebenwirkungen gegeben wurden. Die amerikanische Akademie der Kinderärzte entmutigt den Routinegebrauch der obstetric Drogen. 3, 4, 5, 6, 7

ENEMAS

Dieses Verfahren ist noch routinemäßig an vielen Krankenhäusern erfolgt, obgleich keine Forschung jeden möglichen Nutzen für die Mutter oder das Baby prüft. Hauptgeburt und natürliche Geburt Fürsprecher erkennen, daß für die beträchtliche Mehrheit einen Frauen, der Prozeß der Arbeit die Därme leert. 8, 9

EPISIOTOMY

Obgleich viele daß ein ep glauben [isiotomy ist notwendig, um ein Baby zu haben, zum von Beschädigung des Kopfes des Babys zu verhindern, zu verhindern, heilt Trauma zum Perineum und zum Schnitt des Mutter schneller und 3. und 4. Grad zu verhindern zerreißt, keine Forschung stützt diese Mythen heftig. Shiela Kitzinger schreibt, daß 9 aus 10 amerikanischen Frauen heraus einen Episiotomy mit ihrem ersten Baby obgleich in Holland, nur 2 oder 3 aus Willen 10 heraus haben. Die Tatsachen sind, daß Episiotomy kulturelle Phänomene ist. Forschung zeigt, daß Episiotomy erfolgt ist, weil der Doktor ausgebildet wurde, um es zu tun, nicht weil es ein notwendiges Verfahren war. Sie kann vermieden werden, indem man physiologischere Positionen verwendet, um Geburt (nicht Lithotomy) zu geben und drückt nur wenn Mamma Notwendigkeit glaubt und leicht, langsam Geburt zum Kopf gibt und für die Geburt sich vorbereitet, indem man perineal Massage und Kegel übung tut und Zangeanlieferung vermeidet. 10

ZANGE U. VAKUUMauszieher

Zangen sind obstetrical Werkzeuge, die wie große Löffel sind gewesen gebräuchlich seit dem 1500's geformt werden. Vor Jahren, wurden Zangen für viele Probleme benutzt, die jetzt durch Kaiserschnitt angefaßt werden. Heute sind die meisten Zangeanlieferungen niedrige Zangen, die Mittel sie angewendet werden, wenn der Babykopf in der Pelvis niedrig ist und Geburt unmittelbar drohend ist. Entsprechend Henci Goer, „es gibt keine Forschung, zum des gewählten Gebrauches der Zange zu stützen.“

Die Gefahren zur Mutter sind perineal Trauma, umfangreicher Episiotomy, die mögliche Verlängerung, die vom Episiotomy heftig zerreißen, Hematoma und Nerv Beschädigung. Dauerhafte Effekte der Zangen oder der Vakuumextraktion zur Mutter können anales incontinence trotz eines reparierten dritten Gradrisses sein. Das Baby kann Beschädigung des Kopfes, Augen, die Nerven haben, die zu das Gesicht und der Ansatz und die Arme führen. Jedoch haben ein Artikel, der von einem Arzt geschrieben wird, der in den Elternzeitschriftansprüchen erschien, „die medizinischen Studien, die Anschlußzangeanlieferungen mit spontanen vergleichen, Anlieferungen (keiner Zange) gezeigt, daß es gibt keinen Unterschied bezüglich der Gefahr zum Baby.“ (Hauptgewicht Grube)

Vakuumextraktion ist- eine neuere Technologie, die manchmal der Zange stattfindet. Wie mit niedriger Zange, muß der Kopf des Babys in der Pelvis sehr niedrig sein, bevor die Saugschale angebracht werden kann. Er hat den Nutzen des Erforderns nicht eines Episiotomy und mütterliches perineal Trauma ist kleiner als mit Zange, aber das Baby hat noch die Möglichkeit des Traumas zum Kopf und zum Gesicht. Chiropraktoren erkennen auch den, der ein Baby durch die Kopfänderungen die spinale Ausrichtung herauszieht, obgleich dieses nicht in irgendwelchen medizinischen Texten erkannt wird. 6, 11, 12

UNBEWEGLICHKEIT

Zusammen mit Lithotomy kommt die Position Unbeweglichkeit. Zu bewegen ist unmöglich, um, wenn du auf deiner Rückseite flach bist. Es ist sogar schwierig, wenn du die internen und externen fötalen Monitoren hast, die zu deinem Körper, ein IV angebracht werden, der in deinen Arm läuft und nachdem eine narkotische Droge wurde gegeben „zum Nehmen der Rand weg.“ Es geht, ohne, das, wenn du ein epidurales, hattest du zu sagen, würde nicht gehen überall an allen, da deine Beine kein Gefühl haben würden.

Einige Krankenhäuser regen herum gehen und bewegen an. Andere mögen dich nicht aus deinem Raum, der heraus sein durchaus klein und geladen mit Ausrüstung sein kann und bilden das irgendwie reale Gehen über fast unmögliches. Studien haben gezeigt, daß aufrechte Dose ungefähr bewegen und Sein Arbeits sowie ändernde Positionen verkürzen. 13

INDUKTION

Statistiken von der Gesundheit Abteilung in Wisconsin übereinstimmend, ist Drittel aller Geburten in diesem Zustand das Resultat der Induktion, das künstliche Beginnen der Arbeit. Die meisten Induktionen werden mit pitocin in einer intravenösen Lösung oder den vollendet amniotic Beutel künstlich, brechend. Die Gründe für das Tun dies sind viele. Eins von den allgemeinsten für gesunde Vollbezeichnung Frauen, ist Furcht vor dem Gehen zu weite Vergangenheit die „Abgabefrist“ und Haben eines Babys mit postmature Syndrom oder meconium dem Beflecken. Ein anderer Grund ist Furcht vor Haben eines grossen Babys.

Nutzen des Verursachens würde scheinen, das postmature Syndrom zu vermeiden und versuchen würde, ein Baby zu liefern, das für die Mutter und das Überbrücken meconium des Befleckens zu groß gewachsen war. Jedoch können Studien diese Linie des Gedankens bestätigen nicht. Die tatsächliche Zeitmenge erforderlich für ein Baby, sich zu Bezeichnung zu entwickeln verändert sich und das Berechnen einer genauen Abgabefrist für jedes Baby ist nicht noch getan worden. Ultraschall haben bestenfalls ein 10 Tagesfenster der Störung, wenn sie im ersten Trimester getan werden. Das Phänomen von Postdates, ist kaum erforscht. Macrosomia tritt vor Postdates auf, wie " postmature Syndrom. „(P. 181) basiert das Wesen des postmature Syndroms auf einzelne ärzte „subjektive Auswertung von 37 Babys.“ Forschung scheint, daß die watchful Aufwartung anzuzeigen, die besonnenere Vorgehensweise für gesunde Frauen ist. 14

IV

An einem großem sind viele USanstalten, eins der ersten Einzelteile von Obacht, zum obstetric Patienten übertragen zu werden ihr IV, „, gerade falls.“ Gerade falls sie Drogen oder Chirurgie oder sie der Adereinsturz benötigt, der Einfügung von einem IV unmöglich bildet. Nancy Wainer Cohen und Lois Estner interviewten viel Arbeit und Anlieferung die Krankenschwestern, zum herauszufinden, wie häufig die Adern einer bearbeitenfrau einstürzten. Sie erfuhren, daß dieses nicht geschieht. Dieses ist nicht die Weise, die Geburt in anderen Nationen geschieht, in denen eine bearbeitenfrau die Erlaubnis gehabt wird, um leicht zu essen und zu trinken. Dieses kulturelle Verwerfen fing in den vierziger Jahren an, als fast allen Birthingfrauen Anästhesie gegeben wurde, indem man Schablone und sich erbrachen und Nahrungsmittelaspiration die Gefahren waren-, die mit diesem verbunden sind. Nahrung und Getränk beseitigend, glaubten sie würden beseitigen diese Gefahr. Heute jedoch haben Anästhesiemethoden verbessert und dieses ist nicht mehr das Problem es einmal Weise. Verbesserte Intubationtechniken bilden dieses Problem praktisch eine Sache von der Vergangenheit. Doris Haire, ein Mutterschaftsobachtverfasser, wenn er 20 Jahre medizinische Literatur auf Aspiration während der Chirurgie betrachtete, fand, daß die Ursache essend war trinkend oder nicht, vor der Chirurgie, aber verursacht durch Unfähigkeit des Anästhesiologen.

Allgemeine Anästhesie wird bis ungefähr 4% von denen gegeben, die Kaiserschnitt durchmachen. Ungefähr 0.3% cesarean Operationen erfordern Intubation, die schwierig zu tun ist, dennoch saugen nicht alle Frauen, die benötigen, Intubation an. Dieses übersetzt in das Verweigern allen bearbeitenfrauen der Nahrung und des Getränks, weil 1 cesarean geunterteilte Frau aus 10.000 heraus ansaugen kann.

Obgleich IV den Magen leer halten sollen, arbeitet eine Glukose IV wirklich, um das Leeren des Magens zu verlangsamen. Sie kann Gewebe auch anregen zu schwellen, damit sie es schwieriger zum intubate bildet, wenn die notwendig wird. Flüssigkeit IV sammelt in der Blase an und die kann Arbeit verlangsamen. Einige Frauen können Empfindlichkeit zum IV haben und eine Reaktion von einer haben. Sie schränkt die Mobilität der Frau ein. Die Nadel im Arm ist schmerzlich und hemmt freie Bewegung. Das Baby kann unter IV des Mutter auch leiden, wie Studien erfolgt werden, um festzustellen, wenn der übermäßige Zucker, der durch eine Glukose IV ausgeübt wird, das Baby schädigen kann. 14, 15, 16

Article Source: http://www.articleset.com



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Yvonne Lapp Cryns is the owner of Midwives .net - http://www.midwives.net Yvonne is the co-founder of Nursing Programs Online at http://www.nursingprogramsonline.com and a contributor to The Compleat Mother Magazine at http://www.compleatmother.com. Yvonne is also a law school graduate, a registered nurse and a Certified Professional Midwife. » Read more articles by Yvonne Lapp Cryns
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