CONTROLLO DELL'IPERATTIVITÀ

Introduzione

Nei secoli passati la salute dei bambini pricipalmente è stata minacciata dall'ignoranza dell'igiene di base, del risanamento inadeguato, dell'acqua contaminata, di povera nutrizione e delle malattie contagiose. Le epidemie del colera ed altre malattie di origine idrica hanno contribuito alla morte dei migliaia dei bambini. La scarlattina, il morbillo, la pertosse, la difterite e tifoide hanno fatto lo stesso. L'identificazione dei batteri nocivi e l'elaborazione dei metodi di immunisation hanno provocato in larga misura l'estirpazione delle malattie contagiose. Con l'avvenimento dei termini di ammodernamento quale l'iperattività, il disordine di deficit di attenzione ed altre inabilità imparanti così come un aumento nelle malattie croniche quali asma, il eczema, ecc. sono stati visti. Questo opuscolo tenta di ricapitolare le osservazioni riguardo all'iperattività ed il relativo trattamento da un punto di vista dietetico. Le informazioni, il consiglio e le raccomandazioni sono di natura generale e non sono specifici alle circostanze particolari di un individuo.

Iperattività nella storia

Il bambino e l'adulto hyperactive probabilmente sono stati intorno dall'emersione dell'uomo moderno. Le descrizioni dei modelli clinici fin da 400 BC sembrano simili a quelle attualmente identificati come hyperactive. Heinrich Hoffman, un medico tedesco, primo ha descritto l'iperattività in 1845. Da allora, la sindrome hyperkinetic, identificata comunemente poichè l'iperattività ha attirato l'attenzione pubblica in praticamente ogni paese sviluppato nel mondo mentre sempre più più bambini sono stati e sono diagnosticati come hyperactive. I caratteri Hyperactive abbondano in letteratura e fumetti, i caratteri principali nei fumetti popolari, Dennis la minaccia e Bart Simpson che è esempi classici.

L'iperattività ha definito

I bambini Hyperactive hanno solitamente disordine di deficit di attenzione (AGGIUNGERE), esperti principali per classificare insieme il malady come ADHD (disordine Hyperactive di deficit di attenzione). Negli S.U.A. molti bambini sono identificati hyperactive o come soffrendo con AGGIUNGERE quando assistono alla scuola. Ci sono una certa preoccupazione circa i bambini “identificanti„ quando non rispondono in un senso accettabile alla scuola, forse riflettenti una deficienza negli insegnanti piuttosto che le pupille. Il farmaco per sopprimere i bambini hyperactive si prescrive spesso con gli effetti secondari quali dizziness, le emicranie, il drowsiness, la visione vaga, i problemi gastrointestinali e la depressione.

Incidenza di iperattività

L'incidenza varia da paese a paese secondo i test di verifica usati per la diagnosi. Negli S.U.A. il tasso varia da 5 a 22%. In Australia il tasso dell'incidenza varia da 8 a 12%.1 nel Regno Unito che un piccolo numero di bambini sono diagnosticati come anche se i rinvii alle cliniche di consiglio del bambino hanno l'iperattività hyperactive increased.2 si crede per interessare 10% della popolazione dell'Africano del sud ed è trovata in ogni group.13 etnico e socio-economico

Caratteristiche dei bambini hyperactive

La descrizione delle caratteristiche dei bambini hyperactive è scoraggiante perché molti dei sintomi sono presenti in tutti i bambini ad un certo grado a un certo momento. L'iperattività è stata trovata per essere fra quattro e nove volte più comune in boys.2, 3

Il bambino hyperactive è agitato, ha i problemi di alimentazione e colic (gridare intermittente e non spiegato) e spesso ha problemi di sonno. Alcuni cadono ritardato addormentato e con la difficoltà mentre altri svegliano frequentemente o presto. Il bambino grida spesso incessantly ed i genitori trovano che nessuna quantità di conforto, di professione d'infermiera o di cuddling pacifies il bambino.

Il toddler hyperactive vive in un costante dichiara del overstimulation, non può costantemente muoversi, sedersi ancora, sempre in tutto e toccando ogni oggetto in vista. Mentre il bambino diventa più vecchio la descrizione cambia. Sono sempre nel movimento, irritantes'o mescolareante costantemente i loro piedi, non possono rimanere lungamente ad un'attività e non possono leggere senza interesse rapidamente perdente. Una grande percentuale dei bambini hyperactive ha una sete anormale con un'uscita normale dell'urina. Altri sintomi sono mancanza di concentrazione, tantrums di temperamento, impatience, dispersioni rapide di frustrazione, di confusione e di sonno. Gli infanti e gli adolescenti Hyperactive hanno solitamente un sistema immune diminuito. L'asma, la febbre del fieno, il otitis, il eczema ed altre circostanze atopiche sono comuni.

La maggior parte delle autorità accosentono che le caratteristiche principali dell'iperattività possono essere categorizzate come le difficoltà accademiche ed anomalie del comportamento. Il Impulsiveness, la tolleranza bassa di frustrazione, la portata di attenzione corta, il aggressiveness ed il self-esteem basso sono alcuni dei sintomi esibiti. Quasi tutti i bambini hyperactive hanno un alto quoziente d'intelligenza, ma poveri mezzi che di concentrazione effettuano bene di meno che dovrebbero a scuola e protestare spesso delle emicranie, dell'asma, del hayfever e di altri disordini respiratori.

Le caratteristiche del bambino hyperactive tendono ad intensificare dalla nascita a circa 3 - 4 anni, ma possono abbassarsi per il momento in cui il bambino raggiunga 10 - 12 anni. Il bambino diventa più controllato e l'iperattività potrebbe in parte essere outgrown.4

Iperattività ed allergie

Le allergie ai cereali ed al latte, persino latte della madre è spesso ordinarie. Per molti pediatri e allergists pediatrici di anni hanno segnalato che un'più alta percentuale dei bambini con le allergie ha imparare che le inabilità e/o l'iperattività rispetto a quei bambini che non hanno allergies.9 esso è stata valutata che fino a 10% degli scolari primari soffrono dalle reazioni allergiche che esibiscono nell'aula come comportamento e concentrazione problems.14

Un'allergia è una reazione anormale del corpo derivando dalla sensibilità a determinate sostanze. I tipi più comuni di allergie sono asma, eczema e febbre del fieno. Spesso i sintomi non sono riconosciuti come derivando da un'allergia e saranno trattati ripetutamente con i farmaci che possono aiutare superficiale. Non appena il farmaco è arrestato, i sintomi si svasano ancora in su.

Cause di iperattività

I dati pertinente alla causa dell'iperattività sono incompleti, ma i vari fattori sono stati collegati all'iperattività. Questi includono tra altri i fattori genetici, fumanti durante la gravidanza, gli additivi artificiali in alimento, lo zucchero dietetico raffinato e le sostanze inquinanti ambientali. Le variazioni temperamental innate rispetto alle differenze chimiche nel cervello si pensano da alcuni medici per essere la causa. Il motivo per queste differenze è sconosciuto, ma può essere dovuto le differenze o le anomalie genetiche nello sviluppo del bambino prima della nascita.

1. Influenze prenatali

Pochissimo è conosciuto circa le influenze prenatali ma ci è una possibilità che il piccolo formato di nascita può a volte condurre all'iperattività. Altre variazioni nei processi biologici della madre durante la gravidanza possono contribuire allo sviluppo di hyperactivity.5 che è ben documentato che l'uso di alcool durante la gravidanza può provocare il ritardo mentale (sindrome fetale dell'alcool) e l'iperattività. La quantità di alcool, all'occorrenza, che possa essere preso sicuro durante la gravidanza è unknown.6

2. Differenze temperamental innate

Anche se incerti, molti psychiatrists del bambino ragione per cui le differenze temperamental innate causate tramite le differenze chimiche nel cervello possono provocare hyperactivity.5

Il cervello è un'interconnessione complessa straordinaria delle cellule del nervo. Riceve le informazioni dall'interno del corpo via gli impulsi nervosi, fascicola queste informazioni e risponde iniziando gli impulsi nervosi e secernendo le sostanze o i neurotrasmettitori chimici (dopamina e noradrenalina). Una volta liberati, i neurotrasmettitori, trasmettono i segnali attraverso le sinapsi ad altri neuroni nel cervello. Questi passano dal cervello ad altre parti del corpo per stimolare, regolare e coordinare le attività in altri organi e sistemi.

Quando ci è una mancanza di un neurotrasmettitore particolare, le cellule del nervo non possono funzionare efficacemente e la parte del cervello che “funziona„ non funzionerà correttamente. Il funzionamento riuscito del sistema nervoso dipende dal rilascio delle quantità sufficienti di neurotrasmettitori. I bambini Hyperactive sono probabilmente carenti in qualche neurotransmitters.5 in molti bambini che hyperactive la quantità di questi trasmettitori probabilmente aumenta con l'età, spiegante perchè i bambini hyperactive migliorano mentre si sviluppano più vecchi.

3. Avvelenamento del metallo pesante

I metalli pesanti quali cavo, rame, cadmio ed alluminio si pensano per essere una causa per l'iperattività, particolarmente dove i bambini vivono nelle zone industrializzate. Questi metalli tutti interessano il sistema nervoso. Il tenore in piombo di aria ambientale ha aumentato dovuto il tenore in piombo più elevato della benzina e della proprietà aumentata dell'automobile. Il cadmio dal fumo parentale della sigaretta e l'alluminio da alimento hanno cucinato in alluminio sventano i contenitori inoltre interessano lo system.4 nervoso, 6

4. Preservativi di alimento, additivi, composti aromatici e coloranti

Un allergist, il Dott Benjamin Feingold, 7 ha proposto che l'iperattività fosse causata dai preservativi di alimento artificiali, dai sapori, dai coloranti e dai salicilati naturali. Ha segnalato che 30 - 50% dei bambini hyperactive potrebbero migliorare se questi fossero omessi dalla dieta. La sua ipotesi ha provenuto dalle sue osservazioni che in salicilati qualche gente causano le reazioni allergiche quali asma e il eczema. Nel trattare l'asma eliminando i salicilati dalla dieta, ha notato un cambiamento di comportamento come pure la scomparsa dei sintomi di asma.

Poiché molti pazienti che sono allergici ai salicilati inoltre reagiscono ai colori ed ai sapori artificiali, più ancora del Dott Feingold postulato che i coloranti alimentari ed i sapori possono anche avere un effetto del comportamento simile a quello dei salicilati in quella gente che è sensibile a loro.

La tartrazina del colorante dell'alimento aumenta l'escrezione urinaria di zinco. I coloranti alimentari ed i sapori sono trovati in alimenti quali i luncheon meat, le salsiccie, i cani caldi, gli inceppamenti, i dolci, le miscele di torta e le bevande fredde condite. Le fonti dietetiche dei salicilati sono trovate in mele, pesche, aranci, tè e salsa di Worcester.

La maggior parte del dietetico-incrocio studia l'eliminazione degli alimenti che contenente i salicilati, coloranti alimentari ed i sapori da un certo numero di ricercatori non hanno potuti convalidare le teorie del Dott Feingold. Alcuno studia, d'altra parte, hanno fornito i dati a sostegno della dieta di Feingold. Le risposte finali non sono ancora dentro poichè ci è prova insufficiente sopra se la dieta di Feingold genuino funziona.

5. Mancanza delle sostanze nutrienti

5.1. Acidi grassi essenziali

Research4,8 conclude che i bambini hyperactive hanno una mancanza degli acidi grassi essenziali (EFAs) o dovuto un'incapacità di assorbire adeguatamente EFAs dal tratto gastrointestinale o perché i loro requisiti di EFA sono più alti. Una mancanza di EFA in animali causa una sete costante che è uno dei sintomi dei bambini hyperactive numerosi.

EFAs è necessario formare le prostaglandine (PGE) che sono regolatori vitali nel corpo. Partecipano alla regolazione di pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, di coagulazione di anima e del sistema nervoso centrale. Sono essenziali perché il corpo non può produrlo e deve ottenerlo dalle fonti dietetiche. Ci sono due EFAs essenziale per equipaggiare - l'acido linoleico e l'acido linolenico dell'alfa cis.

EFAs è convertito dall'enzima delta-6-desaturase in acido gammalinoleic (GLA) che allora è convertito in altra sostanza denominata acido dihomo-gamma-linolenico. Ciò a sua volta è convertita ormone-come in sostanze denominate eicosanoids di cui ci sono due gruppi - prostaglandine e leukotrienes. L'acido linolenico dell'alfa cis è convertito in sostanza chiamata acido eicosapentaenoic (EPA) che a sua volta inoltre è convertito in prostaglandina.

La fonte del problema è che l'enzima necessario per il processo di conversione non sembra funzionare efficientemente nel bambino e nell'adulto hyperactive, con una mancanza risultante di PGE e di leukotrienes. La mancanza o l'inibizione degli enzimi ha potuto essere attribuita tra ad altre livelli elevati del glucosio di anima, una dieta che consiste di troppo zucchero grasso e raffinato saturato, della presa di alcool e delle mancanze di zinco, di magnesio e della vitamina B6.4

Gli studi preliminari sugli effetti del completamento con gli acidi grassi essenziali nel Canada, negli S.U.A., nel Regno Unito ed in Sudafrica hanno segnalato un certo grado di improvement.2, 4

5.2 Altre sostanze nutrienti

Due terzi dei bambini hyperactive studiati era carente in mancanza di zinc.2 A di zinco, magnesio e la vitamina B6 ostruisce la formazione di GLA.

Un certo numero di sostanze nutrienti sono essenziali al perfetto funzionamento del sistema nervoso e questi sono discussi alla voce - trattamento dell'iperattività.

6. Zucchero

Le osservazioni ed i rapporti clinici del genitore suggeriscono che lo zucchero di canna raffinato degli zuccheri particolarmente innesca il comportamento hyperactive. Due teorie sono state proposte per questa reazione. Uno è che una dieta che consiste dei carboidrati raffinati influenza il livello di EFA. Un'altra possibilità è che determinati zuccheri (glucosio) influenzano i livelli del neurotrasmettitore del cervello e quindi i livelli di attività in bambini hyperactive.

I ricercatori hanno progettato uno studio dove i bambini sono stati dati una di tre prime colazioni differenti; un high in carboidrati, particolarmente zucchero raffinato; il secondo massimo in proteina ed il terzo massimo in grasso. Dopo che bambini di ogni pasto siano sfidati con fruttosio, glucosio e i placebos. I bambini hanno segnalato dai loro genitori come hyperactive dopo il consumo dello zucchero effettivamente mostrare un aumento nel livello di attività una volta sfidato con glucosio dopo il consumo del carboidrato alto meal.9

I bambini normali sfidati con saccarosio hanno avuti più problemi con attenzione dopo una alta prima colazione del carboidrato che dopo una prima colazione ad alta percentuale proteica. L'inverso era allineare per i bambini con hyperactivity.12

Un altro studio ha mostrato che di 261 bambino hyperactive che hanno avuti di cinque ore le prove di tolleranza del glucosio hanno effettuato su loro, 74% ha avuto curve anormali di tolleranza del glucosio. L'anomalia predominante che rappresenta 50% di questi risultati era una curva bassa e piana simile a quella vista in ipoglicemia. La ipoglicemia è uno stimolo potente per la produzione del epinephrine in grado di interessare behaviour.10

Lo zucchero può occasionalmente aggravare i disordini attuali di comportamento. La riduzione della presa dello zucchero dovrebbe essere consigliata a. Le diete senza zucchero rigide possono essere pesanti e socialmente inibenti per il bambino hyperactive. La zona della presa e del comportamento dello zucchero richiede molto più ricerca prima che tutte le raccomandazioni possano essere fatte.

Uno studio sull'uso dei dolcificanti artificiali suggerisce che alcuni bambini hyperactive diventano non-compliant e più aggressivi quando date grandi dosi di aspartame.9

Trattamento di iperattività

È importante rettificare la mancanza essenziale dell'acido grasso. L'enzima necessario per il processo di conversione degli acidi grassi essenziali non sembra funzionare efficientemente nel bambino e nell'adulto hyperactive. Gli acidi grassi essenziali devono essere forniti in una forma che può essere utilizzata prontamente. Il latte materno umano contiene gli importi di GLA relativamente grandi. Un'altra fonte importante di GLA è l'olio del fiore dell'enagra che contiene l'acido gammalinoleic di 9% (GLA) mentre l'olio di pesce contiene l'acido eicosapentaenoic di 20% (EPA). Questi olii che sono disponibili nel commercio dovrebbero essere forniti in un rapporto di 2 GLA - 1 EPA (per esempio olio all'olio di pesce del magnesio 250) .4 dell'enagra del magnesio 500

Lo zinco, le vitamine B6, la C e la E sono catalizzatori necessari per metabolizzare il acids.6 grasso essenziale poiché la maggior parte dei bambini hyperactive sembrano essere carenti in completamento di questi elementi nutritivi con loro buon senso di marche.

Le vitamine del gruppo b sono particolarmente vitali al bambino hyperactive poichè una delle loro funzioni principali è di regolare il sistema nervoso centrale. La vitamina B1, tiamina, è coinvolta nel mantenimento del sistema nervoso centrale. Una mancanza della vitamina B2, riboflavina, può condurre ai sintomi del sistema nervoso centrale quali l'emicrania, l'irritabilità e l'affaticamento. Le vitamine B6 e C sono coinvolte nella sintesi del neurotrasmettitore.

Il calcio funge da cofattore nelle reazioni biochimiche nel corpo e partecipa alla generazione degli impulsi nervosi durante il sistema nervoso. Il magnesio che è necessario per lo sviluppo e la riparazione dei somatociti inoltre aiuta la trasmissione degli impulsi nervosi ai muscoli ed agli atti insieme al calcio. La vitamina D aiuta l'assorbimento e l'utilizzazione del calcio e del magnesio.

Lo zinco ed il bicromato di potassio svolgono un ruolo nell'equilibrio dello zucchero aumentando l'azione di insulina nella promozione dell'assorbimento di glucosio. Un fattore di tolleranza del glucosio è stato identificato poichè una forma naturale di bicromato di potassio che sembra rafforzare l'azione di insulina. Il completamento con bicromato di potassio è stato indicato per ridurre i livelli del glucosio e per migliorare il glucosio tolerance.11 poiché i livelli di tolleranza anormali del glucosio sono stati visti in alcuni bambini hyperactive che completano con il bicromato di potassio e lo zinco può aiutare.

Anche se tutti gli amminoacidi hanno determinate funzioni uniche nel corpo alcuni valgono la pena di scegliere. Quattro ammine, serotonina, dopamina, norepinephrine ed acetilcoline primari sono sintetizzati dai precursori dell'amminoacido e sembrano essere sotto controllo dietetico. La dopamina ed il norepinephrine sono sintetizzati da tirosina e da fenilalanina (fenilalanina è metabolizzata a tirosina), serotonina è sintetizzata da triptofano e l'acetilcolina è sintetizzata da colina. Le mancanze di L-Taurina e di glicina che sia aiutare la regolazione del sistema nervoso possibilmente sono gradite all'iperattività, all'epilessia che all'ansia.

Gli effetti benefici di grandi dosi di vitamina C per alleviare i sintomi comuni dell'allergia sono stati descritti, ma non sono stati convalidati negli studi controllati. I rapporti Anecdotal che suggeriscono che i ridurre in pani della lisina alleviano i sintomi dell'allergia dell'alimento in alcuni individui sono inoltre aiuto metilico del metano e del calcio di undocumented.11 Sulphine nelle sensibilità allergiche.

Anche se l'ipotesi del Feingold non è stata confermata sperimentalmente, l'eliminazione degli additivi alimentari, dei colori, dei sapori e dei salicilati può essere del beneficio e vale una prova. L'esclusione dello zucchero e dei carboidrati raffinati inoltre è suggerita. Se una tal dieta deve essere seguita, l'attenzione dovrebbe essere prestata alle relative deficienze nutrizionali possibili e ci dovrebbe essere un certo completamento nutrizionale della vitamina e di consiglio. I piccoli, frequenti pasti che consistono della proteina e dei carboidrati non raffinati dovrebbero essere dati risalto a.

In conclusione

Sembra essere un rapporto fra la funzione del cervello e la nutrizione. Gli studi sull'effetto del petrolio e dell'olio di pesce dell'enagra sull'iperattività hanno indicato il miglioramento nei modelli di comportamento e nell'abilità imparante. La dieta del bambino hyperactive dovrebbe essere completata con questi olii così come magnesio, zinco, il calcio, la vitamina C e le vitamine B-complesse.

Le chiavi a controllare il bambino hyperactive sono controllo, disciplina e lotti dietetichi di cura loving tenera. Tutti i bambini hanno le resistenze e debolezze. Riconoscendo ed accettando la diversità delle personalità e delle abilità umane un fondamento sarà posto affinchè tutti i bambini hyperactive realizzi il loro potenziale scolastico ed inerente allo sviluppo.

L'attività di ricerca è aumentato e si spera che la ricerca futura ed i risultati clinici conducano per migliorare il trattamento e capire dell'iperattività.

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RIFERIMENTI

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Glossario

AGGIUNGERE - il disordine di deficit di attenzione. Disfunzione inerente allo sviluppo del sistema nervoso centrale.

Allergia - sensitiveness insolito all'azione degli alimenti, dei pollens, della polvere, ecc. particolari.

Amminoacido - contenente dell'acido organico l'azoto del gruppo, particolarmente come costituente di proteina.

Asma - malattia particolarmente allergica di respirazione.

Difterite - malattia batterica contagiosa acuta con infiammazione delle membrane mucose, particolarmente gola.

Eczema - infiammazione di pelle.

Enzima - c'è ne di un codice categoria unico delle proteine che accelerano una vasta gamma di reazioni biochimiche.

Additivi alimentari - aggiunti ad alimento a colore, alla conserva o al sapore.

Rivoltare il fieno il disordine di estate di febbre causato spesso dall'allergia a polline o a polvere con i sintomi asthmatic.

Neurotrasmettitore - le sostanze chimiche una volta liberate, trasmettono i segnali attraverso le sinapsi ad altri neuroni nel cervello stimolare, regolano e coordinano le attività in altri organi ed i sistemi del corpo.

Otitis - infiammazione dell'orecchio.

Salicilato - sale di acido salicilico. Trovato in mandorle, le mele, il sidro della mela, le albicocche, le more, le ciliege, i chiodi di garofano, i cetrioli, l'uva passa, le uva spina, l'uva, le nettarine, olio di wintergreen, aranci, pesche, sottaceti, prugne, prugne, l'uva passa, lamponi, fragole e pomodori. L'alimento con i salicilati aggiunti per il condimento può essere gelato, articoli da panetteria (tranne pane), caramella, gomma da masticare, bibite analcoliche, inceppamento, miscele di torta.

Tifoide - febbre batterica contagiosa con il eruption dei punti rossi sulla cassa e sull'addome con irritazione intestinale severa.

Worcester - salsa pungente in primo luogo fatta a Worcester (Regno Unito).

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