QU'EST-CE QUE C'EST ?

La schizophrénie est une maladie chronique, grave, et neutralisante de cerveau. Approximativement 1 pour cent de la population développe la schizophrénie pendant le leur vie-plus de 2 millions d'Américains souffrent de la maladie en année donnée. Bien que la schizophrénie affecte des hommes et des femmes avec la fréquence égale, le désordre apparaît souvent plus tôt chez les hommes, habituellement vers la fin des années de l'adolescence ou du début des années '20, que chez les femmes, qui sont généralement affectées dans les années '20 aux années '30 tôt. Les gens avec la schizophrénie souffrent souvent des symptômes terrifiants tels que des voix internes d'audition non entendues par d'autres, ou croyant que d'autres lisent leurs esprits, commandent leurs pensées, ou tracent pour leur nuire. Ces symptômes peuvent les laisser craintifs et retirés. Leur discours et comportement peuvent avoir lieu ainsi ont désorganisé qu'ils peuvent être incompréhensibles ou effrayants à d'autres. Les traitements disponibles peuvent soulager beaucoup de symptômes, mais la plupart des personnes avec le schizohphrenia continuent à souffrir quelques symptômes durant toute leurs vies ; on l'a estimé que pas plus d'un dans cinq individus récupère complètement.

C'est un moment d'espoir pour des personnes avec la schizophrénie et leurs familles. La recherche mène graduellement à de nouveaux et plus sûrs médicaments et se démêle les causes complexes de la maladie. Les scientifiques emploient beaucoup d'approches de l'étude de la génétique moléculaire à l'étude des populations pour se renseigner sur la schizophrénie. Les méthodes de formation image la structure et la fonction du cerveau tiennent la promesse de nouvelles perspicacités dans le désordre.

Schizophrénie comme maladie

La schizophrénie est trouvée partout dans le monde. La sévérité des symptômes et du modèle durable et chronique de schizophrénie de la cause souvent par degré élevé d'incapacité. Les médicaments et d'autres traitements pour la schizophrénie, une fois utilisés régulièrement et comme prescrite, peuvent aider à réduire et commander les symptômes affligeants de la maladie. Cependant, certains ne sont pas considérablement aidées par des traitements disponibles ou peuvent prématurément discontinuer le traitement en raison des effets secondaires désagréables ou d'autres raisons. Même lorsque le traitement est efficace, les conséquences de persistance des occasions maladie-perdues, du stigmate, des symptômes résiduels, et du côté de médicament effet-peuvent très préoccuper.

Les premiers signes de la schizophrénie apparaissent souvent comme confondant, ou même choquant, des changements du comportement. Faire face aux symptômes de la schizophrénie peut être particulièrement difficile pour les membres de famille qui se rappellent comment impliqué ou vivace une personne était avant qu'ils soient devenus Illinois. Le début soudain des symptômes psychotiques graves est mentionné comme une phase « aiguë » de la schizophrénie. La « psychose, » un état commun dans la schizophrénie, est un état d'affaiblissement mental marqué par les hallucinations, qui sont des perturbations de perception sensorielle, et/ou les illusions, qui sont croyance personnelle fausse pourtant fortement jugée ce résultat d'une incapacité de séparer vrai des expériences irréelles. Des symptômes moins évidents, tels que l'isolement ou le retrait social, ou le discours peu commun, pensée, ou le comportement, peuvent précéder, être vus avec, ou suivre les symptômes psychotiques. Certains ont seulement un tel épisode psychotique ; d'autres ont beaucoup d'épisodes pendant une vie, mais mènent les vies relativement normales pendant les périodes d'intérim. Cependant, l'individu avec la schizophrénie « chronique », ou un modèle continu ou se reproduisant de maladie, souvent ne récupère pas entièrement la normale fonctionnant et n'exige pas typiquement du traitement à long terme, généralement comprenant le médicament, pour commander les symptômes.

Fabrication d'un diagnostic

Il est important d'éliminer d'autres maladies, car parfois les gens souffrent des symptômes ou même la psychose mentaux graves dus aux conditions médicales fondamentales non détectées. Pour cette raison, des antécédents medicaux devraient être pris et un examen physique et des essais en laboratoire devraient être faits pour éliminer d'autres causes possibles des symptômes avant de conclure qu'une personne a la schizophrénie. En outre, puisque les drogues généralement maltraitées peuvent causer des symptômes ressemblant à la schizophrénie, des échantillons de sang ou d'urine provenant de la personne peuvent être examinés aux hôpitaux ou bureaux de médecins aux' pour la présence de ces drogues.

Parfois, il est difficile de dire un trouble mental des autres. Par exemple, certains avec des symptômes d'objet exposé de schizophrénie ont prolongé des extrémités d'humeur exaltée ou diminuée, et il est important de déterminer si un tel patient a la schizophrénie ou a réellement un désordre maniaque-dépressif (ou bipolaire) ou le désordre dépressif principal. Des personnes dont les symptômes ne peuvent pas être clairement classés par catégorie sont parfois diagnostiquées en tant qu'ayant « un désordre schizoaffective. »

Les enfants peuvent-ils avoir la schizophrénie ?

Les enfants au-dessus de l'âge de cinq peuvent développer la schizophrénie, mais elle est très rare avant adolescence. Bien que quelques personnes qui développent plus tard la schizophrénie aient pu avoir semblé différentes d'autres enfants à un âge jeune, les symptômes psychotiques des schizophrénie-hallucinations et illusion-sont extrêmement rares avant adolescence.

Le monde des personnes

Avec la schizophrénie

Perceptions tordues de réalité

Les gens avec la schizophrénie peuvent avoir des perceptions de réalité qui sont de façon saisissante différentes de la réalité vue et partagée par d'autres autour de elles. Vivant dans un monde tordu par des hallucinations et des illusions, les individus avec la schizophrénie peuvent se sentir effrayés, impatients, et confus.

En partie en raison des réalités peu communes qu'ils éprouvent, les gens avec la schizophrénie peut se comporter très différemment à de diverses heures. Parfois elles peuvent sembler éloignées, isolées, ou préoccupé et peuvent même se reposer aussi rigidement comme pierre, ne se déplaçant pas pendant des heures ou ne poussant pas un bruit. D'autres fois qu'elles peuvent se déplacer au sujet des constantly-always occupés, apparaissant large-se réveillent, vigilant, et alerte.

Hallucinations et illusions

Les hallucinations et les illusions sont des perturbations de perception qui sont communes dans les personnes souffrant de la schizophrénie. Les hallucinations sont des perceptions qui se produisent sans raccordement à une source appropriée. Bien que les hallucinations puissent se produire dans tout forme-auditif sensoriel (bruit), visuel (vue), tactiles (contact), gustatifs (goût), et olfactifs (odeur) - les voix d'audition que d'autres n'entendent pas sont le type le plus commun d'hallucination dans la schizophrénie. Les voix peuvent décrire les activités du patient, continuent une conversation, avertissent des dangers imminents, ou même des ordres de question à l'individu. Les illusions, d'une part, se produisent quand un stimulus sensoriel est présent mais sont inexactement interprétées par l'individu.

Illusions

Les illusions sont croyance personnelle fausse qui ne sont pas sujettes à la raison ou à l'évidence contradictoire et ne sont pas expliquées par les concepts culturels habituels d'une personne. Les illusions peuvent prendre différents thèmes. Par exemple, les patients souffrant du paranoïde-type les symptômes-rugueux un tiers de personnes avec la schizophrénie-souvent ont des illusions de persécution, ou la croyance fausse et irrationnelle qu'ils sont trichés, harcelés, empoisonnés, ou conspirés contre. Ces patients peuvent croire qu'eux, ou un membre de la famille ou de quelqu'un près de eux, sont le centre de cette persécution. En outre, les illusions de la splendeur, auxquelles une personne peut croire que lui ou elle est une figure célèbre ou importante, peuvent se produire dans la schizophrénie. Parfois les illusions éprouvées par des personnes avec la schizophrénie sont tout à fait bizarres ; par exemple, croyant qu'un voisin commande leur comportement avec les vagues magnétiques ; ces personnes à la télévision dirigent les messages spéciaux vers elles ; ou que leurs pensées sont émission à haute voix à d'autres.

Pensée désordonnée

La schizophrénie affecte souvent la capacité d'une personne « pensent directement. » Les pensées peuvent venir et aller rapidement ; la personne peut ne pas pouvoir se concentrer sur une pensée pour très long et peut être facilement distraite, incapable de focaliser l'attention.

Les personnes avec la schizophrénie peuvent ne pas pouvoir trier ce qui est approprié et ce qui n'est pas approprié à une situation. La personne peut ne pouvoir pas relier des pensées dans des ordres logiques, aux pensées devenant désorganisées et réduites en fragments. Ce manque de continuité logique de pensée, nommée « désordre de pensée, » peut rendre la conversation très difficile et peut contribuer à l'isolement social. Si les gens ne peuvent pas se comprendre de ce qu'un individu dit, elles sont susceptibles de devenir inconfortables et tendre à laisser cette personne seule.

Expression émotive

Les gens avec la schizophrénie montrent souvent que « émoussé » ou le « appartement » affectent. Ceci se rapporte à une réduction grave d'expressivité émotive. Une personne avec la schizophrénie peut ne pas montrer les signes de l'émotion normale, peut-être peut parler dans une voix monotone, avoir diminué des expressions faciales, et ne pas sembler extrêmement apathique. La personne peut se retirer socialement, évitant le contact avec d'autres ; et une fois forcé à agir l'un sur l'autre, lui ou elle peut n'avoir rien à dire, reflétant « la pensée appauvrie. » La motivation peut être considérablement diminuée, comme peut intéresser dedans ou le plaisir de la vie. Dans quelques cas graves, une personne peut passer des jours entiers ne faisant rien du tout, même négligeant l'hygiène de base. Ces problèmes avec l'expression et la motivation émotives, qui peuvent extrêmement préoccuper aux membres et aux amis de famille, sont des symptômes des pailles de caractère de schizophrénie-non ou des faiblesses personnelles.

Normale contre anormal

Parfois, les individus normaux peuvent se sentir, penser, ou agir des manières qui ressemblent à la schizophrénie. Les personnes normales peuvent parfois ne pouvoir pas « pensent directement. » Elles peuvent devenir extrêmement impatientes, par exemple, en parlant devant des groupes et peuvent se sentir confuses, ne pouvoir pas rassembler leurs pensées, et oublier ce qu'elles avaient eu l'intention de dire. Ce n'est pas schizophrénie. En même temps, les gens avec la schizophrénie n'agissent pas toujours anormalement. En effet, quelques personnes avec la maladie peuvent sembler complètement normale et être parfaitement responsables, même tandis qu'elles éprouvent des hallucinations ou des illusions. Le comportement d'un individu peut changer le temps fini, devenant bizarre si le médicament est arrêté et retournant plus près de la normale en recevant le traitement approprié.

Les personnes avec la schizophrénie probable sont-elles pour être violentes ?

Les médias de nouvelles et de divertissement tendent à lier la maladie mentale et la violence criminelle ; cependant, les études indiquent cela excepté ces personnes avec un disque de violence criminelle avant de devenir malades, et tels avec les problèmes d'abus ou d'alcool de substance, les gens avec la schizophrénie ne sont pas particulièrement à violence encline.

La plupart des individus avec la schizophrénie ne sont pas violents ; plus typique, ils sont retirés et préfèrent être laissés seul. La plupart des crimes violents ne sont pas commis par des personnes avec la schizophrénie, et la plupart des personnes avec la schizophrénie ne commettent pas des crimes violents.

L'abus de substance soulève de manière significative le taux de violence dans les personnes avec la schizophrénie mais également dans les personnes qui n'ont aucune maladie mentale. Les gens avec les symptômes paranoïdes et psychotiques, qui peuvent s'aggraver si des médicaments sont discontinués, peuvent également être à un plus gros risque pour le comportement violent. Quand la violence se produit, elle plus souvent est visée aux membres et aux amis de famille, et a lieu plus souvent à la maison.

Abus de substance

L'abus de substance est un souci commun de la famille et des amis des personnes avec la schizophrénie. Puisque certains qui maltraitent des drogues peuvent montrer des symptômes semblables à ceux de la schizophrénie, les gens avec la schizophrénie peuvent être confondus avec des personnes « haut sur des drogues. » tandis que la plupart des chercheurs ne croient pas que l'abus de substance cause la schizophrénie, les gens qui ont l'alcool et/ou les drogues d'abus de schizophrénie souvent, et peuvent avoir en particulier de mauvaises réactions à certaines drogues. L'abus de substance peut réduire l'efficacité du traitement pour la schizophrénie. Les stimulants (tels que les amphétamines ou la cocaïne) peuvent poser des problèmes principaux pour des patients présentant la schizophrénie, de même que peut PCP ou marijuana. En fait, certains éprouvent une détérioration de leurs symptômes schizophrènes quand elles prennent de telles drogues. L'abus de substance réduit également la probabilité que les patients suivront les plans de traitement recommandés par leurs médecins.

Schizophrénie et nicotine

La forme la plus commune de désordre d'utilisation de substance dans les personnes avec la schizophrénie est la dépendance de nicotine due au tabagisme. Tandis que la prédominance du tabagisme à la population des États-Unis est environ 25 à 30 pour cent, la prédominance parmi des personnes avec la schizophrénie est approximativement trois fois aussi hautes. La recherche a prouvé que le rapport entre le tabagisme et la schizophrénie est complexe. Bien que les gens avec la schizophrénie puissent fumer à l'individu traiter avec des médicaments leurs symptômes, fumant interfère la réponse aux drogues antipsychotiques. Plusieurs études ont constaté que les patients de schizophrénie qui fument des doses plus élevées du besoin de médicament antipsychotique. Stopper le tabagisme peut être particulièrement difficile pour des personnes avec la schizophrénie, parce que les symptômes du retrait de nicotine peuvent causer une détérioration provisoire des symptômes de schizophrénie. Cependant, les stratégies de tabagisme de cessation qui incluent des méthodes de remplacement de nicotine peuvent être efficaces. Les médecins devraient surveillent soigneusement le dosage et la réponse de médicament quand les patients présentant la schizophrénie commencent ou cessent à fumer.

Que diriez-vous du suicide ?

Le suicide est un danger sérieux dans les personnes qui ont la schizophrénie. Si un individu essaye de commettre le suicide ou menace de faire ainsi, l'aide professionnelle devrait être cherchée immédiatement. Les gens avec la schizophrénie ont un taux plus élevé de suicide que la population générale. Approximativement 10 pour cent de personnes avec la schizophrénie (particulièrement de plus jeunes mâles d'adulte) commettent le suicide. Malheureusement, la prévision du suicide dans les personnes avec la schizophrénie peut être particulièrement difficile.

QUE CAUSE LA SCHIZOPHRÉNIE ?

Il n'y a aucune cause simple connue de la schizophrénie. Beaucoup de maladies, telles que la maladie de coeur, résultent de

un effet des facteurs génétiques, environnementaux, et comportementaux ; et ceci peut être le point de droit pour la schizophrénie aussi bien. Les scientifiques ne comprennent pas encore tous les facteurs nécessaires pour produire la schizophrénie, mais tous outils de recherche biomédicale moderne sont utilisés pour rechercher des gènes, des moments critiques dans le développement de cerveau, et des facteurs environnementaux qui peuvent mener à la maladie.

La schizophrénie est-elle héritée ?

On l'a longtemps su que la schizophrénie fonctionne dans les familles. Les gens qui ont un parent étroit avec la schizophrénie sont pour développer le désordre que sont les gens qui n'ont aucun parent avec la maladie. Par exemple, un monozygotic (identique) jumelle d'une personne avec la schizophrénie a le plus haut risk-40 à 50 pour cent-de développer la maladie. Un enfant dont le parent a la schizophrénie a environ une chance de 10 pour cent. Par comparaison, le risque de schizophrénie dans la population générale est environ 1 pour cent.

Les scientifiques étudient des facteurs génétiques dans la schizophrénie. Il s'avère probablement que des gènes multiples sont impliqués en créant une prédisposition pour développer le désordre. En outre, les facteurs tels que des difficultés prénatales aiment la famine intra-utérine ou les infections virales, complications périnatales, et les divers facteurs de force non spécifiques, semblent influencer le développement de la schizophrénie. Cependant, on ne le comprend pas encore comment la prédisposition génétique est transmise, et il ne peut pas encore exactement prévoir si une personne donnée ou ne développera pas le désordre.

Plusieurs régions du génome humain sont étudiées pour identifier les gènes qui peuvent conférer susceptibilité pour la schizophrénie. L'évidence la plus forte jusqu'ici mène aux chromosomes 13 et 6 mais demeure non confirmée. L'identification des gènes spécifiques impliqués dans le développement de la schizophrénie fournira des indices importants dans ce qui entre mal dans le cerveau pour produire et soutenir la maladie et guidera le développement de nouveaux et meilleurs traitements. Pour apprendre plus au sujet de la base génétique pour la schizophrénie, le NIMH a établi une initiative de la génétique de schizophrénie qui recueille des données d'un grand nombre de familles des personnes avec la maladie.

La schizophrénie est-elle associée à un défaut chimique dans le cerveau ?

La connaissance de base au sujet de la chimie de cerveau et de son lien à la schizophrénie augmente rapidement. On a longtemps pensé des neurotransmetteurs, les substances qui permettent la communication entre les cellules de nerf, pour être impliqué dans le développement de la schizophrénie. Il est probable, bien que pas encore certain, que le désordre soit associé à un certain déséquilibre du complexe, systèmes chimiques en corrélation du cerveau, peut-être impliquant les neurotransmetteurs dopamine et glutamate. Ce domaine de recherche est prometteur.

La schizophrénie est-elle provoquée par une anomalie physique dans le cerveau ?

Il y a eu des avances dramatiques dedans

technologie neuroimaging qui permettent à des scientifiques d'étudier la structure et la fonction de cerveau dans les individus vivants. Beaucoup d'études des personnes avec la schizophrénie ont trouvé des anomalies dans la structure de cerveau (par exemple, agrandissement des cavités remplies de fluide, appelé les ventricules, à l'intérieur du cerveau, et de la taille diminuée de certaines régions de cerveau) ou la fonction (par exemple, activité métabolique diminuée dans certaines régions de cerveau). Il devrait souligner que ces anomalies sont tout à fait subtiles et ne sont pas caractéristiques de toutes les personnes avec la schizophrénie, ni elles se produisent seulement dans les individus avec cette maladie. Études microscopiques de tissu de cerveau après que la mort aient également montré de petits changements de distribution ou de nombre de cellules de cerveau dans les personnes avec la schizophrénie. Il s'avère que plusieurs (mais probablement pas tous) ces changements sont présents avant qu'un individu devienne malade, et la schizophrénie peut être, en partie, un désordre à l'étude du cerveau.

Les neurobiologistes développementaux financés par l'institut national de la santé mentale (NIMH) ont constaté que la schizophrénie peut être un désordre développemental résultant quand les neurones forment les raccordements inadéquats pendant le développement foetal. Ces erreurs peuvent se trouver dormant jusqu'à la puberté, quand les changements du cerveau qui se produisent normalement pendant cette étape critique de maturation interactive défavorablement avec les raccordements défectueux. Cette recherche a stimulé des efforts d'identifier les facteurs prénatals qui peuvent en avoir portant sur l'anomalie développementale apparente.

Dans d'autres études, les investigateurs employant des techniques de cerveau-formation image ont trouvé l'évidence des changements biochimiques tôt qui peuvent précéder le début des symptômes de la maladie, incitant l'examen des circuits neuraux qui sont le plus susceptibles d'être impliqués en produisant ces symptômes. Les scientifiques travaillant au niveau moléculaire, en attendant, explorent la base génétique pour des anomalies dans le développement de cerveau et dans les systèmes de neurotransmetteur réglant la fonction de cerveau.

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